4月12日,67岁的前列腺增生患者李先生顺利出院。长期生活在海外的他选择归国接受治疗,两天前,广东医生团队通过仅耗时10分钟的手术,解决了困扰他十余年的“麻烦事”。
十年病痛一朝解患者从海外归国求医
李先生因幼年罹患脊髓灰质炎导致双下肢萎缩,排尿困难,甚至会漏尿弄湿裤子,前列腺增生的症状困扰了他十余年。李先生在海外反复求医,未能得到良好救治,了解到广东医生团队成熟开展“前列腺热蒸汽消融术”这一超微创前列腺手术的单位,决定远赴万里,归国求医。
手术中
4月10日,广州医科大学附属第五医院泌尿外科(以下简称“广医五院”)李逊教授团队为李先生进行了这项微创手术。术后当天,李先生即可下床活动,第二天出院时他感慨道:“没想到这么快就能解决问题,现在排尿顺畅多了。”
前列腺增生是老年男性的常见病,“受雄性激素影响,男性到60岁以上都会出现不同程度的前列腺增生。”广医五院泌尿外科主任徐桂彬教授介绍,增生的腺体像“膨胀的栗子”挤压尿道,导致排尿困难、尿频尿急。
广医五院泌尿外科病区
超微创技术创伤小适合70岁以上高龄患者
考虑李先生的病情,传统前列腺手术需长时间保持特殊体位,可能加重其肢体负担,而热蒸汽消融术仅需局部麻醉,术中无须大幅挪动身体。
“前列腺热蒸汽消融术就是在器官上打针,在组织上喷洒热蒸汽,让它自己慢慢吸收,整个过程没有大创伤。”广医五院泌尿副主任医师李协照解释,手术将在前列腺深处插入一根特制针头,向增生腺体喷洒约103℃无菌水蒸气,使异常组织受热后自然萎缩,从而解除尿道压迫。整个过程无须切割,出血风险极低,单次治疗仅需5-10分钟。
医生用模型演示前列腺热蒸汽消融技术
传统治疗依赖药物或创伤较大的手术,前者治标不治本,后者需全身麻醉且恢复期长,许多70岁以上的高龄患者因身体条件无法耐受。徐桂彬表示,热蒸汽消融术通过“点对点”消融增生区域,避免损伤正常组织以及引发TURP综合征、电解质紊乱等问题,保护控制性功能的神经。患者术后需携带导尿管1-2周,其间可正常生活。
同时专家提醒,腺体增生不是每个人都长得一模一样,这项技术适合两边腺体增生的患者。还有些患者腺体较大、中叶突出,更适合切除手术。更推荐基础病较多、岁数较大的患者进行前列腺热蒸汽消融术。
“技术创新让老年患者有了更多选择。”徐桂彬表示,作为广东省健康科普促进会泌尿和男性健康科普分会主任委员,未来将带领科室优化术前评估体系,帮助更多患者精准匹配治疗方案。
文、图|记者 朱嘉乐实习生 汪姵辰 通讯员 黄锐