河南日报客户端记者 李晓敏 实习生 王世珂 通讯员 陈玉博

2年前，张女士开始出现不明原因的轻微腰痛。她以为是工作久坐引起的“小问题”，疼痛时轻时重、间歇发作，每次休息后都会缓解，所以并未放在心上。但随着疼痛变得更频繁、更难缓解，张女士决定前往河南省肿瘤医院，普外科副主任医师刘英俊为她做了进一步诊断。

经过详细检查确定为腹膜后神经鞘瘤，大小约为8cm，虽然是良性肿瘤，但刘英俊说：“肿瘤位置特殊，需要手术，但手术有一定风险。”

刘英俊解释，肿瘤位于腰椎右侧，紧贴下腔静脉和脊柱神经丛。下腔静脉是人体最大的静脉血管，负责将下半身的血液送回心脏，一旦出血，极难控制；脊柱神经丛主导下肢活动和感觉，一旦损伤，可能引发麻木、无力、甚至瘫痪或失禁。

尽管手术风险不小，但如果任其发展，后果将更加严重。权衡利弊后，张女士决定接受手术。

手术当天，刘英俊使用超声刀，一点点分离肿瘤与下腔静脉和脊柱的粘连处。小心保护周围结构，包括输尿管、性腺血管和十二指肠，最终，完整切除肿瘤，历时4个小时，手术顺利完成。术后，张女士恢复良好，5天后顺利出院。

刘英俊强调，很多人一听良性，就松了口气。但神经鞘瘤的危险恰恰在于它不痛不痒，却悄悄长大。初期可能只是腰部轻微疼痛；中期会压迫神经，导致麻木、腿脚无力、甚至大小便异常；严重时，压迫血管，可能引发水肿、静脉回流障碍，甚至肺栓塞。

“及早发现、合理评估、科学治疗，是避免悲剧的关键。”刘英俊提醒。

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