大病医保的报销到账时间主要受到以下因素的影响：

本地就医报销：

一般来说，本地就医的大病医保报销款项会在 十五个工作日内到账。这个过程包括提交相关报销材料给医保中心，由工作人员进行结算和签批，之后大约需要两周时间将报销款项打入个人账户。

异地就医报销：

异地就医的大病医保报销到账时间可能会稍长一些，一般在 30个工作日内到账。这同样需要患者将相关报销材料提交给医保中心或指定的经办机构，经过审核和结算后，报销款项会打入患者的银行账户。

二次报销时间限制：

大病二次报销的时间是有限的，一般在 六个月左右。投保人需要注意这个时间，以免错过报销的时间。

报销比例和限额：

大病医保的报销比例和限额也在不断调整中。例如，自2025年起，大病保险的最高支付限额每年提高4000元，并且对于连续缴费满4年的参保人员，每连续缴费1年，最高支付限额增加4000元。

综上所述，大病医保的报销到账时间因地区和具体情况而异，但大体上可以在7至15个工作日内到账。对于异地就医，可能需要更长时间，通常在30个工作日内。此外，二次报销需要在6个月内完成。建议患者在就医和报销过程中，及时与医保部门或保险公司沟通，以确保顺利获取报销款项。