医保上账是指 医疗保险的报销费用会自动从个人的医保账户中扣除。具体来说，无论是住院还是门诊，医保记账都是指医疗保险系统记录并处理医疗费用的过程，其中个人自付部分由个人承担，而医保报销部分则从个人账户或统筹基金中扣除，无需个人直接支付。

医保记账主要涉及以下几个方面：

基本医保一档（原综合医保）：

参保人连续参保满一年，且个人自付的医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资的5%时，超过部分由基金按规定支付70%，年满70周岁以上的支付80%。

个人账户：

医保个人账户里的资金包括个人缴纳的部分和用人单位缴纳的部分，这些资金可以清楚记录用户医疗保险资金的募集和使用情况，用户也可以根据医保个人账户查看单位缴纳的费用是否落实到位。

统筹基金：

单位实际缴纳的费用中，除了划入个人账户的部分外，其余部分划入当地的社会保险统筹金中，用于支付住院产生的医疗费用。

通过医保记账，可以确保医疗保险的报销流程顺畅，同时也方便个人了解和管理自己的医疗保险资金。